跟著博士挑美食

單獨使用排卵藥時，有一部份患者會發生提早排卵而取不到卵，或造成卵子品質不佳，間接影響懷孕率。搭配使用腦下垂體抑制劑可避免這個現象。此類藥物可分腦下垂體促效劑或腦下垂體拮抗劑兩種。各有其長處：

                   柳菩林(Leuplin)                                  舒培盟(Supremon nasal)

一、腦下垂體促效劑（GnRH agonist）：如柳菩林(Leuplin)、舒培盟(Supremon nasal)，這一類的藥物多用在試管嬰兒之治療上，有長效型（一個月使用一次）或是短效型（每天使用），也分注射劑型(柳菩林)或噴鼻劑型(舒培盟)。這些藥物搭配排卵針劑使用時。以下為參考用法，各醫療機構之使用方法會有些差異。

1. 常用的「長程療法」（或「長週期療法」），是在前一個週期的第 21 天開始給予，月經來的第3天開始打排卵藥時，就將此藥劑量減半，一直到卵泡成熟時打破卵針為止。

2. 對卵巢功能不好的婦女有時採用「短程療法」（或「短週期療法」），是在月經的第 2 天開始打腦下垂體促效劑，第 3 天再開始打排卵針，一直到卵泡成熟打破卵針為止。

3. 另外還有一種「超短療法」（或「超短週期療法」），則只有在月經週期之初給 3 天的腦下垂體促效劑。

       欣得泰(Cetrotide)                              柔妊孕(Orgalutran)

二、腦下垂體拮抗劑（GnRH antagonist）：這是近期才出現的藥物，如欣得泰(Cetrotide)、柔妊孕(Orgalutran)，這一類的藥物也多用在試管嬰兒之治療上。GnRH 拮抗劑由於很快可以達到抑制腦下垂體的作用，因此可以減少打針的次數。透過產生抑制黃體生成激素 (LH) 及濾泡刺激激素 (FSH) 分泌作用，延緩黃體生成激素的分泌高峰，因而延緩排卵作用，預防早發性排出不成熟卵。通常在排卵針劑打了5、6 天或卵泡長到 12~14 mm才開始使用。